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喫煙の習慣もマイナス要因です。
内科医による成人病のチェックと健康増進作戦が大切です。
局部的にはプラ−クコントロールの不良、すなわち不潔な口腔状態が最大のインプラント周囲炎の発症要因です。
プロの歯科衛生士の指導で正しい清掃方法を習得することが大切です。
種々の清掃具も用意されています。
自分で手入れすることに時間をとり努力する方は、確かにインプラントを長期間、良い状態で使っておられる方だと言えます。
健康は作るものです。
また、特定のインプラントに力がかかり過ぎたり、食片が特定の所につまったり等、口の中の噛み合わせバランスが狂った状態で長期間放置したりすることも発症要因です。
手術後も主治医の定期的な検診と処置を受ける必要があります。
インプラント周囲炎の治療方法としては種々の進行度によりますが、非観血的処置として噛み合わせの調整やフロの衛生士のクリーニング、場合により夜間にはめる床装置を必要とする場合もあるでしょう。
観血的処置としてインプラント周囲の炎症病巣の掻順(そうは)や、もっと積極的には粘膜骨膜、歯槽骨を再建する、というような、より専門性の高い処置も時には必要でしょう。
最近、注目され出したものにレーザーによる消炎処置があります。
観血的処置と非観血的処置の中間的方法とも言えましょうか、短時間、数回で炎症巣の除去に効果があるとの報告が増えてきました。
入れ歯により、なくなった歯を補おうとすると、部分入れ歯の場合、噛む力はパネの掛かっている歯と、歯茎で支えられます。
それによって、健康だった歯に無利な力が加わってしまい、周囲が動揺してくるため、歯を失ってしまうことになるのです。
また、岨噛能率では、総入れ歯の場合には、天然歯の却%の能力しかありません。
しかも、歯が失われたアゴの骨は、急速に吸収されてしまい、骨量が少なくなり、アゴが細くなってしまうのです。
入れ歯の場合は、アゴの骨の吸収を加速させてしまうのです。
骨の吸収においては、アゴの骨にしっかりと固定されたインプラントは、周囲の骨を誘導しますので、吸収を抑制させることができます。
入れ歯はなくなった歯の周囲の歯を利用しているものですが、インプラント治療の場合、骨に直接埋入しますので、噛む力は大変しっかりしますし、物を噛んだときの感触や味覚を、ほほ天然の歯で噛んだときと同様に得ることができます。
ほかに入れ歯とインプラントとの違いを挙げておきますと、入れ歯は取り外しをしなければならないため異物感も強く、発音や発声の際に影響が大きいのですが、インプラント治療であれば、形態が天然歯に近いので、自然に近い発音や発声が可能になります。
また、審美面に関しても、入れ歯の場合は、パネなどが目立つ、取り外しをしなければならないなどのデメリットがあるため、それが気になって人前で話したり笑ったりできなかったりなど、心理面で負担となることが考えられます。
天然歯に近いインプラント治療であれば、口臭などもなく、問題もありません。
このように、優れた方法であるインプラント治療ですが、治療後のメンテナンスをしっかりしないと、インプラント歯周炎を起こしてしまい、せっかく手に入れた歯をなくすことにもなりかねません。
お医者さんに正しい歯の磨き方を教わり、定期的なメンテナンスを受けてプラ−クコントロールを行って、長く保てるようにしてください。
まず、上アゴと下アゴでは基本的に骨の構造が異なります。
骨組織は、厚く充実した綴密骨と、薄い梁にはぐれた海綿骨に区別されます上アゴは下アゴより細胞成分や血管に富んだ海綿骨が多く、それがインプラント支持の中心となり、下アゴでは徹密骨支持が中心となります。
ため、インプラント体との維持を確立するためには治療期間が異なります。
インプラント治療はアゴ骨に直接植立し人工歯根として噛み合わせなどの機能を回復させる治療ですから、インプラントを植立する箇所の骨質の状態や骨の幅、高さが十分にあるかどうかが問題となります。
それらが以下に示すインプラントの治療期間に影響を及ぼし骨の幅、高さが十分に無い場合、骨を作ってあげる手術を同時に行う時は、治療期聞が延びる事もあります。
さて、通常のインプラント治療について診療の流れを説明します。
まず、初診時にすでに歯が欠損しており、また歯槽膿漏やむし歯によって保存不可能な歯があり、そこから抜歯してインプラント治療する場合では、抜歯後はじまります。
インプラントの種類によって異なりますが、一般的に上アゴと下アゴのインプラント治療期間ですが、まずインプラント埋込手術をしてからイシプラント体が骨と一体化するのに下アゴでは3〜4カ月、上アゴでは4〜7カ月です。
そこからインプラント体に土台をつくり、冠(人工歯)を製作するのに上下の歯とともに1〜2カ月くらいかかります。
ですから初診時から治療が完了するまで抜歯する歯が無い場合、下アゴは4〜5カ月、インプラントの種類によっては、上の歯と下の歯の治療がほぼ同じ期間の3〜4カ月で完了するインプラントもあります。
最近のインプラントの中には過去では最短3カ月の治療期聞が1カ月半(約6週間)で完全に機能回復が行えるようになり、治療期間の短縮によって患者さんの負担が軽減してきました。
最新のインプラントでも骨質が非常に柔らかい人は通常どおり、下アゴで4〜5カ月、上アゴで5〜9カ月の治療期間が必要となります。
他にインプラント埋込後の早い時期にインプラントで噛ませ、埋込初期から負担をかけて早期にインプラントを機能させるものもあります。
治療期間には、やはり個人差もありますので、詳しくはインプラント治療を受ける歯科医院にご相談して下さい。
インプラントを長持ちさせる上で、インプラントの前に自分の残っている天然歯の歯周病やむし歯をしっかり治しておくことと、術後のメンテナンスをしっかり行うことが非常に大切なこととなります。
この二つを怠らなければ、インプラントは、自分の天然歯のような機能を持ちながら、長くお付き合いができるようになるはずです。
特に術後のメンテナンスを怠ると炎症を起こしインプラントが定着しないという状況になります。
炎症が発症する原因は大きく二つ。
一つは細菌・バイ菌などによるもので、現在の炎症を引き起こす圧倒的な要因となっています。
口の中には、300種類もの様々な菌がいると言われていますが、この中には当然、善玉菌と悪玉菌が存在しています。
未治療のところがあり、口の中を不衛生にしておくと菌のバランスが崩れ、悪玉菌が増殖します。
インプラント治療後の傷の中に悪玉菌が入っていくことで、歯周病が発症し、インプラントが骨と一体化しない現象が出てきます。
したがって、歯石・プラ−ク(歯垢)、バイオフィルムに固まれた格好な環境で生存している細菌を取り除くなど、口の中のクリーニング、除菌を実施することが必要です。
バイオフィルムに固まれた細菌は、うがいやブラッシングだけでは取り除けません。
もう一つ炎症を発症する要因として、噛み合わせのバランスが悪くなって不当な力がインプラントにかかる場合です。
こういう現象の人は、噛み合わせのバランスをとるために、噛み合わせ、アゴの関節・筋肉の調整をしていく必要が出てきます。
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